问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

维生素D对备孕影响这么大?千万要注意了!

2017-11-24 01:49:15医学界
核心提示:维生素D对于备孕男女来说都很重要,确实需要补充,但不要盲目。

  生活水平在不断进步,人们的物质要求也越来越高。以前是不能输在起跑线上,现在已经演变成不能输在“娘胎”里,从备孕开始就要充分准备,希望生出一个健康聪明的宝宝。大家都知道要补充叶酸,但知道为什么要补充维生素D吗?这是催生的市场效应,还是真有科学依据?我们不妨来说道说道。

  1

  维生素D有什么用?

  维生素D是一种脂溶性维生素,本身没有活性,需要在肝脏代谢为25-(OH) D3(骨化二醇),临床中维生素D缺乏就是指血液中25-(OH) D3浓度低于20ng/ml。维生素D可以促进肠道对钙的吸收,强健骨骼,增加肌肉控制力和神经肌肉协调性,因此以往都是作为钙促进剂,在补钙的同时补充维生素D。

  现在随着研究的深入,发现维生素D其实是一个多功能信号分子,作用的靶器官也很多,包括:睾丸、精子、男性生殖系统,与男性不育有密切关系。孕期血清维生素D的水平与早产、过期产、子痫前期及妊娠期糖尿病也有关。

  2

  维生素D对男性有什么影响?

  在男性生殖系统中广泛存在维生素D受体和维生素D相关代谢酶,动物实验也证实了缺乏维生素D的小鼠,精子质量和繁殖能力下降。缺乏维生素D会导致精子活力下降,这个结论已经被很多研究证实,但目前影响精子的具体机制尚不明确。

  2017年11月3日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 发表了一篇研究文章,证明了维生素D对男性生殖能力有益。

  这是一项单中心、三盲、随机临床试验,纳入了330例不育男子,分为治疗组和对照组。治疗组的患者接受了30万单位的胆钙化醇作为最初治疗,随后接受每天1400单位的钙化醇+500mg钙,共治疗150天,对照组则接受安慰剂治疗。

  结果发现,接受维生素D和钙治疗的男性的自发怀孕率升高,但与精液参数改变无关。在少精症患者中补充维生素D与对照组相比,会增加活产胎儿的几率(35.6% VS 18.3%)。最终结论,虽然高剂量维生素D补充并不能改善维生素D缺乏的不育男性的精液质量,但补充维生素D对少精症男性有积极影响,对提高维生素D缺乏男性患者胎儿出生率也有积极的临床意义。

  3

  维生素D对女性有什么影响?

  相对与男性,现有医学研究认为孕妇缺乏维生素D的影响更大, 对母体本身而言,发生子痫前期、妊娠期糖尿病、产后抑郁、复发性流产的风险增高。对胎儿的影响更大,与胎儿宫内生长受限、婴幼儿及儿童骨矿物质含量减少、肌肉无力和佝偻病有关,成年后发生自身免疫性疾病、心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病及癌症的发生概率也会上升。

  2017年10月31日,同样是内分泌和代谢性疾病领域权威杂志(Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism )发表了一篇研究文章,评估孕妇补充维生素D对胎儿生长的影响,研究所在地为中国安徽。所有参与者在孕期建议服用600IU/d维生素D3。根据孕期补充维生素D的时间长短,将1491名新生儿被分为3组,测量了这些新生儿脐带血中25-OH 钙和磷的水平。研究人员发现,与没有补充任何维生素D的孕妇相比,妊娠期间服用维生素D超过两个月的母亲生的新生儿脐带血平均浓度要高出3.5mmol/L,胎儿生长受限的风险显著降低,表明在孕期补充维生素D可以改善胎儿生长。

  3

  维生素D的流行病学现状

  全球范围内大约有十亿人存在维生素 D 的缺乏或不足,尤其在南亚地区、中东地区和撒哈拉以南地区,这些地区虽处于亚热带地区,日照充分,但由于文化习俗、肤色、经济水平等方面影响,人群衣着暴露皮肤少,膳食及营养品的维生素 D 补充均缺乏。而欧美地区由于日晒习惯、生活水平以及维生素 D 强化食物的推广,人群中维生素 D 水平往往较高。

  在我国,孕妇维生素D缺乏状况较为严重,对近20年发表的有关中国人群维生素 D营养资料分析发现,80%的孕妇维生素D缺乏。在北京和香港的育龄妇女中,维生素D缺乏的发生率均超过90%。目前对于男性的维生素D调查较少,因此没有具体统计资料。

  4

  维生素D怎么补?

  2011年预防维生素 D缺乏的内分泌学会临床实践指南中,建议孕妇至少补充维生D 600U/d。2010年美国医学研究所建议孕妇最高可耐受量 4000U/d。目前国内外孕妇补充维生素D的剂量尚不统一,我国建议孕妇妊娠最后三个月补充维生素D预防剂量为800U/d。

  对于男性而言,进行维生素 D 或维生素D 类似物的适量补充,增加阳光照射等当然是有好处的,但维生素D的摄入或者治疗剂量以及治疗时间长短,目前还没有统一的标准。

  说了这么多,应该能看明白了,维生素D对于备孕男女来说都很重要,确实需要补充,但不要盲目。备孕阶段每天一片复合维生素片,多食米及其制品、新鲜蔬菜、新鲜水果、猪肉、禽肉、水产品、蛋类、奶类、动物内脏,增加户外活动时间,多晒太阳,比胡乱吃一堆营养补充剂更有效。

特别策划
子痫
  • 盐酸拉贝洛尔片

    适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛;静注能治疗高血压危象。适用于:1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。[详细]

    去看看 ¥0.0
  • 硫酸镁注射液

    可作为抗惊厥药.常用于妊娠高血压.降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。[详细]

    去看看 ¥0.0
  • 羚羊角胶囊

    平肝息风,清肝明目,散血解毒。用于肝风内动,肝火上扰,血热毒盛所致的高热惊痫,神昏痉厥,子痫抽搐,癫痫发狂,头痛眩晕,目赤,翳障,温毒发斑。[详细]

    去看看 ¥39.5
推荐医院更多 擅长子痫专家更多
熊为先主治医师 长沙百佳玛丽亚妇产医院

擅长领域:对产科急危重病,如子痫、产后出血等具有丰富的抢救经验,能熟练处理各种妇产接生,新式改良式剖宫产及产道损伤修补。

网站地图 og电子官方网站登入 ag游戏app下载登入 bb电子下载登入
澳门网上赌场排名 申博太阳城娱乐城 申博138娱乐官网 澳门赌场永利赌场
捷豹彩票北京PK拾 胜博发备用网址 百益彩票安全可靠吗 彩55江苏11选5
bb电子开户登入 ag游戏现金网登入 mg老虎机充值登入 AG云尊厅登入
og电子官方网站登入 og电子官网登入 dt老虎机平台登入 dt老虎机下载登入
1112939.COM 729cw.com 657SUN.COM 537SUN.COM 978DC.COM
MAQINSHI.COM 588XTD.COM 186ib.com 38csb.com 3445111.COM
986sj.com 68XTD.COM 917psb.com 1112931.COM 122TGP.COM
7TGP.COM 100xsb.com 1112939.COM 789XTD.COM 711PT.COM